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王咏红:基层医疗卫生机构人才瓶颈亟待破解

2019-01-15 21:30:01
来源:中新网江苏

  中新网江苏新闻1月15日电(记者 朱晓颖)15日,江苏省政协教卫体委员会主任王咏红在江苏省两会期间建议,基层医疗卫生机构“硬件”改善“软件”不够,基层医疗卫生机构人才瓶颈亟待破解,必须加强基层医疗卫生机构建设。

  王咏红告诉记者,近期,江苏省政协教卫体委员会在组织委员赴基层调研时了解到,江苏基层医疗卫生服务体系建设经过各级各部门共同努力取得明显成效,基层首诊、分级诊疗制度初步建立,为解决基层群众看病就医提供了良好服务。在看到良好基础设施、完善医疗设备的同时,委员们也有忧虑,基层医疗卫生机构的“硬件”改善了,但“软件”提升仍然不够,特别是卫生人才紧缺问题,已经成为制约基层医疗卫生机构服务能力提升的瓶颈,需要引起各级高度重视。

  王咏红认为,目前基层卫生人员总量不足。江苏基层医疗卫生机构现有卫生人员23.28万人,仅占全省卫生人员总数的1/3,与全国平均水平(33.2%)持平。经业务部门测算,目前全省基层卫生人员缺口总量在4.7万人左右。基层卫生人员素质不高。现有全科医生大多是乡镇卫生院和村医经过短期培训转岗,经过“5+3”或“3+2”规范化培训的科班全科医生较少。目前全省乡镇卫生院卫技人员中具有本科及以上学历的仅占17.12%,高中级职称人数仅占26.98%。

  此外,乡村医生老化问题突出。全省现有村医人数由2009年的6.2万人下降至2016年的4.84万人,目前50岁以上老龄村医占比已超过40%,并且正以每年3000人左右的规模快速减员。淮安市吴集卫生院下辖10个村卫生室,在岗村医25人,其中到龄返聘4人,51岁以上11人,占44%,年龄结构明显偏大。基层卫生院招录人才困难。即使在同一县域内,也存在县城所在地招人容易,边远地区招人困难的现象,导致边远地区乡镇卫生院的一些紧缺岗位长年无人应聘。边远地区人员流失问题也十分严重,由于工作环境艰苦,缺乏优惠政策,不少人想尽办法往县城方向调动,同一区域内卫生人力资源配置不平衡的问题也很突出。

  对此,王咏红建议,加强医疗机构编制管理。建立基层编制动态调整机制,统筹调度县域内的事业编制数额,主要用于增加基层医疗卫生机构编制总量;同时,在全省面上要努力缩小地区间以及城乡基层医疗卫生机构之间编制配备标准的差距。对于一时不能解决编制数额的地区,可探索实行基层编制备案制管理,采取政府购买岗位的办法保障工作开展需要,解决好同岗同酬同保障问题。

  她认为,基层绩效工资政策需要完善。参照县级医院标准提高基层绩效工资总量水平,实行区域内基层绩效工资总量统筹使用;允许基层医疗卫生机构收支结余用于再分配,对基层的医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。

  王咏红建议,扩大基层卫生骨干人才规模。采取院校定向培养、基地集中培训等方式,不断扩大基层卫生骨干人才规模,为争省优秀基层卫生骨干人员每两年增加1000人,省财政每年增加补助经费1400万元。同时,积极探索和推行基层卫生骨干人才实行协议工资制,对于基层卫生院院长和社区卫生服务中心主任实施年薪制,不受绩效工资总量限制。通过增员、增效等手段,提升基层医疗卫生服务机构的岗位吸引力,把优秀卫生人才留在基层。

  提高乡村医生保障待遇也是重要的方面,王咏红建议将取得执业助理医师以上资质的乡村医生逐步纳入事业编制管理,打开乡村医生职业上升通道。提高乡村医生养老保险档次,合理确定缴费基数和比例,提高退职老年乡村医生养老补助标准。

  她建议建立基层卫生人才专项补助。基层卫生人才专项补助范围包括生活补助、交通费、购房(租房)补贴等,对基层急需引进的紧缺型专业技术人才,可以参照上海等地做法,依据各市制定的人才引进补助标准,再根据基层单位所处的地理位置、交通条件等因素,确定分类分档人员补助标准,鼓励和引导卫生人才到边远地区服务。(完)

编辑:顾名筛
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